HISTORIAL CLÍNICO

Aysha Veterinarios	22/11/2024
Av Canto Grande 3671 urb los Jazmines SJL
Central:994625975-
Propietario	Paciente	Nro.Ficha
Angelica Garcia Flores	ALONDRA	1416
Edad: 9Años-11meses	Sexo: Hembra	Raza: UNICA

FECHA:08/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta inflamado su vientre infectado , la herida de la cirujia tambien infectada e inflamada , heridas , le han sacado su collar isabelino , se ha estado lamiendo y rascando
TRATAMIENTO/RECETA
pen strep , enro , dexa , triavet 40 se le recomendo inyectables x 3 dias tambien se le recomendo simparica hacer limpieza 2 veces al dia , poner collar isabelino , y faja .
FECHA:08/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CONSULTA
FECHA:08/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se le puso sus inyectables y despues pidio q se haga receta pastillas floxatel 50mg 12 tab c/24h x 5 dias meloxivet 1 mg 1tab c/24h x 3 dias silimarina 1 tab c/24 h x 5 dias limpieza 2 veces al dia , collar isabelino , faja ...
FECHA:07/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO:11.3 TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La herida no supura, se recomendo siga curando
TRATAMIENTO/RECETA
tto: enro/pen strep , meloxi , bio c (40 ) y x la gasa jelonet se le cobro (15)
FECHA:07/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CONSULTA
FECHA:07/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO/RECETA
Doxitel 100mg: 1 pastilla x 21 dias + meloxivet 1mg: 1 pastilla x 3 dias + silimarina: 1 pastilla x 30 dias + hematolic: 1 ml x 30 dias.
FECHA:06/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ayer 05/06/23 vino se le reviso la herida y estaba drenando , se esta lamiendo en la terminacion de los puntos le habia salido una bola inflamada , se le dreno ayer se le puso antibiotico en la herida se le puso una gasa jelonet , y se le puso inectables se le dijo x 3 dias
DIAGNÓSTICO
mañana revisar como siguie si sigue evolucionando para bien recetar pastillas mañana y seguir con la limpieza y su gasa jelonet hasta que cicatrice la herida pastillas , floxatel , meloxi . ( la perrita esta comiendo normal )
TRATAMIENTO/RECETA
hoy dia 06/06/23 / se le reviso y ya no esta drenando , se le limpio con dermasep , y se le puso su gasa jelonet y se le puso sus inyectables del dia tto: enro/pen strep , meloxi , bio c (40 ) y x la gasa jelonet se le cobro (15)
FECHA:31/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Ya esta mejor, ya come.
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Doxitel 100mg: 1 pastilla x 30 dias + Meloxivet 1mg: 1 pastilla x 4 dias + hematolic: 1 ml x 30 dias + silimadrag: 4 ml x 30 dias.
TRATAMIENTO/RECETA
sc: hepatin+dexa+meloxi+oxi. 35
FECHA:29/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO:9.600 TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La herida esta seca, no hay sangre en la vulva. Aun no come.
TRATAMIENTO/RECETA
sc: hepatin+dexa+meloxi+oxi. 35
FECHA:28/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO:9.600 TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La trajo a las 11am
TRATAMIENTO/RECETA
Hoy se realizo la OVH, un cuerno uterino estaba lleno y el otro vacío, la perrita a salido bien de la cirugía.
FECHA:25/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP:39 F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
a notado q solo toma agua pero esta comiendo poquito ,
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
lo que tiene es una piometra , necesita ya la cirujia piometra de urgencia . se le dijo la piometra 400
TRATAMIENTO/RECETA
mismo tto .
FECHA:25/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CONSULTA
FECHA:23/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO:10.3 TEMP:40.3 F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Esta sangrando x la vulva + mucosas pálidas + perdida de apetito + tumor mamario. La dueña le ha colocado 3 dias de TTO en otra veterinaria y dice que no habido mejoria.
EXÁMENES REQUERIDOS
En otra veterinaria ha hecho hemograma completo, y tiene infección + anemia + plaquetas bajas + hepatopatía.
TRATAMIENTO/RECETA
Lactato: omeprazol+hepatin+dexa+antal+oxi+bioner+C. 70

Gracias por su preferencia